ハイパーミーティング2017 in 岡山国際サーキット
『CX-5&CX-3 オフミーティング』 お申込み専用フォーム

★当オフミーティングはパドック内に専用駐車エリアをご用意しております。
★運転者、同伴者ともにハイパーミーティングへの入場料金(前売1,900円/当日2,100円)を頂戴いたします。人数分の前売り券を事前にご購入いただくか、当日受付にて当日券をご購入ください。
登録のメールアドレスにミーティングエリアの入場証と詳細をお送りいたします。
 『@san-eishobo.co.jp』からメールを受信できるように設定してください。
★当フォームは募集定員に達した段階で閉鎖させていただきます。

Q1.お名前
Q2.ハンドルネーム
Q3.メールアドレス
Q4.緊急連絡先--
Q5.郵便番号-
Q6.住所(都道府県)
Q7.住所(市区町村、番地 等)
Q8.住所(マンション名 等)
Q9.車両型式
Q10.ハイパーミーティングを何で知りましたか?


皆様からお預かりした個人情報は三栄書房が責任を持って管理いたします。ハイパーミーティングが終了しましたら消去いたします。